같은 치아의 보철만 벌써 세 번째라면, 재료를 바꾸기 전에 그 자리에 왜 힘이 몰리는지를 먼저 봐야 합니다. 원인을 그대로 둔 채 다시 만들면 같은 힘이 그대로 실립니다. 정원치과의원이 반복 파절의 원인을 나누는 기준과, 조정으로 되는 경우와 재제작이 필요한 경우를 구분하는 방법을 정리했습니다.
크라운을 포함한 보철은 충치·파절·신경치료 등으로 많이 손상된 치아를 씌워 원래의 모양과 씹는 기능을 되살리는 치료입니다.
그런데 같은 자리에서 보철이 반복해서 깨진다면, 재료의 문제가 아니라 그 자리에 실리는 힘이나 남은 치질의 문제인 경우가 많습니다. 재료와 모양보다 먼저 왜 그 치아가 그렇게 되었는지를 확인하는 것이 다시 깨지지 않게 하는 조건입니다.
정원치과의원은 언제 만든 보철인지, 몇 번째 재치료인지, 어떤 상황에서 아픈지부터 확인합니다.
| 확인되는 상태 | 대응 | 그대로 두면 |
|---|---|---|
| 한 지점만 먼저 닿는다 | 교합 조정 — 힘이 몰리는 접촉점을 덜어 냅니다 | 같은 자리에 같은 힘이 계속 실립니다 |
| 이갈이가 함께 있다 | 교합 조정과 야간 장치 병행 | 보철만 다시 만들면 결과가 반복됩니다 |
| 보철 아래에 충치가 다시 생겼다 | 제거 후 재치료 · 재제작 | 덮어 두면 진행 정도를 알 수 없습니다 |
| 뿌리에 금이 갔거나 남은 치질이 부족하다 | 발치 후 대체 방법 검토 | 보철로 유지되지 않는 단계입니다 |
마지막 줄에 해당하면 임플란트와 브리지를 함께 검토합니다. 어느 쪽이 나은지는 양옆 치아의 상태와 잇몸을 함께 보고 정합니다.
먼저 해결해야 하는 경우 원인을 확인하지 않은 반복 재제작, 그리고 잇몸 염증이 있는 상태에서 최종 보철을 만드는 것입니다. 잇몸이 정리되지 않으면 보철 경계가 다시 들뜹니다.
힘이 한 지점에 몰리는 상태가 그대로면 재료를 바꿔도 같은 부담이 남습니다. 어디서 먼저 닿는지부터 확인한 뒤 재료를 정합니다.
보철 경계와 균열 상태, 아래쪽 충치 여부, 뿌리 균열 가능성을 촬영과 확대 사진으로 확인합니다. 그 결과에 따라 조정과 재제작을 나눕니다.
이갈이나 이악물기가 확인된 경우에 함께 권합니다. 힘의 문제를 남겨 두면 새로 만든 보철에도 같은 결과가 반복될 수 있습니다.
정원치과의원은 진료비를 전체 공개하고, 검사 뒤 항목별 계획을 정리해 안내드립니다. 다만 처치 범위와 선행 치료 여부에 따라 계획이 달라지므로 검사 전에 금액을 확정해 드리지는 않습니다.
정원치과의원은 촬영 자료와 구강 카메라 사진을 함께 보며 지금 상태를 설명드린 뒤, 필요한 치료를 골라 보실 수 있도록 안내합니다.
이 글은 진료 상황을 이해하시는 데 도움을 드리기 위한 일반적인 치과 정보이며, 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 치료 방법과 결과는 환자 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있고, 정확한 판단은 내원 검사 후 안내드립니다.
작성
권형조 대표원장
경북대학교 치과대학을 졸업하고 경북대학교병원 치과보존과에서 수련했습니다. 치의학(보존학) 석사이며 대한치과보존학회 회원, 플라즈마 임상연구회 faculty로 활동하고 있습니다. 경북대학교 치의학전문대학원 외래교수를 역임했습니다.
의학 감수
정성현 부원장 · 통합치의학과 전문의
경북대학교 치의학전문대학원을 졸업한 통합치의학과 전문의입니다. 일반 진료 전반과 보존·보철·구강외과 영역을 함께 진료합니다.
최종 수정일 2026-09-23 · 정원치과의원(인천광역시 계양구 계양대로 65, 4층) · 대표전화 032-545-6422
이 글의 작성 · 의학 감수 의료진은 위 표기와 같습니다. 일반적인 진료 정보이며 개별 진단을 대신하지 않습니다.
